Доц. Мангъров: „Колкото повече болни – толкова по-добри доходи за болниците“

Колкото повече пациенти минават през болниците, толкова повече средства получават те, а системата е устроена така, че по-леките случаи са по-изгодни за лечебните заведения. Това заяви доц. Атанас Мангъров в интервю за програма „Хоризонт“ на БНР. Той критикува начина на финансиране на здравеопазването, разликите в заплащането между лекарите и ръководствата на болниците и трудностите пред младите медици.

„За да изкарват всички, които работят в нея, заплатите си, през болниците трябва да минават максимално голям брой болни. Това е образно казано, все едно на пожарникарите да се плаща на загасен пожар. Колкото повече пожари – толкова по-добри заплати. Колкото повече болни – толкова по-добри доходи за болниците“, каза Мангъров.

По думите му бюджетът на болницата зависи от броя на преминалите пациенти, а по-леко болните са финансово по-изгодни, защото изискват по-малко разходи.

„И колкото по-леко болни са тези болни, т.е. колкото по-здрави са тези болни, толкова по-добре за болницата, защото по-малко са разходите. И ако вие сте тежко болна, имате нужда от непрекъснати грижи, от продължително лечение, от някой, който да стои до вас, да ви сменя каквото трябва – никой няма да ви вземе. Или много трудно“, заяви той.

Мангъров добави, че при по-леките случаи системата действа в обратна посока.

„Но ако вие нямате нищо, имате два сопола и кашлица, ще ви приемат веднага с диагноза двойна пневмония и ще ви лекуват като за такава, което съвсем не значи, че имате такова нещо.“

На въпрос дали това се случва и в болницата, в която работи, той отговори: „Във всяка болница е така!“

Мангъров постави и въпроса за заплащането в системата. Според него медицинският труд трябва да има твърда цена, която да зависи от квалификацията, опита, натовареността и качеството, а не от броя на преминалите пациенти.

„Трябва да се раздели заплащането на стойността на медицинския труд, което трябва да бъде твърдо, фиксирано, да зависи от квалификацията, от опита, от натовареността, от качеството; да се раздели от заплащането на стойността на лечението“, каза той.

Според доцента трябва да се плаща и за готовността на самите болници да работят, независимо дали в даден момент през тях минават много пациенти.

Той коментира и разликите във възнагражденията между лекарите и болничните ръководства.

„Сегашното състояние устройва най-вече собствениците на частните болници и ръководителите на държавните болници, защото те са като феодални владетели. Те назначават, те уволняват, те разпределят бюджета на болницата. И всъщност, както се вижда, те получават заплати в пъти над заплатите на редовия медицински персонал, независимо от неговата квалификация“, заяви Мангъров.

По думите му разликата между неговото възнаграждение и това на ръководството е значителна.

„Пропастта между моята заплата и на ръководството е около пет пъти. Аз съм началник на клиника“, каза той.

Мангъров уточни, че брутната му заплата е около 4000 евро, а възнагражденията на ръководството са „четири-пет пъти повече“.

Той засегна и недостига на кадри в здравеопазването.

„Ние затова нямаме лекари, още по-малко пък сестри – просто защото много от тези, които завършват, огромната част от сестрите, просто се изнасят навън“, заяви Мангъров.

По отношение на специализацията на младите лекари той посочи, че сегашният модел ги принуждава да прекарват години в университетски болници, често далеч от местоработата си.

„Четири години ти си в друг град, където общо взето те използват като принтер – да пишеш документи“, каза той.

Според него лекарите трябва да могат да специализират по месторабота, а периодично да преминават обучения и курсове в университетските болници.

Източник: БНР, програма „Хоризонт“